父母想知道：是新的重复行为OCD或“仅自闭症”

“我们25岁的儿子被诊断出患有PDD-NOS，一直具有一些重复的行为。不过，最近，他想重做诸如脱衣服或淋浴之类的事情。他会坚持认为，如果我们以不同的方式开车穿越附近，因为我们没有走“正确的方式”。您能提供有关这些行为是强迫症还是他的自闭症的一部分？

本周的“有问题？”答案来自丹佛儿童医院和科罗拉多大学医学院的临床心理学家和副教授Judy Reaven。这两个机构都是新利luck娱乐在线自闭症说自闭症治疗网络。

好问题。许多心理疾病（包括强迫症或强迫症）经常与自闭症共发生。但是，确实，自闭症的某些症状与其他疾病（例如强迫症）重叠。因此，很难将与个人自闭症相关的人与另一个条件的一部分区分开来。

顾名思义，强迫症的特征是痴迷或强迫或两者兼而有之。痴迷是反复出现和持续的思想，这些思想既侵入又不必要。它们造成严重的困扰，而忽略它们可能很困难。通常，有痴迷的人会试图通过执行特定动作来管理与思想相关的不适。这是该疾病的“强迫性”部分。强迫是耗时，重复的行为，个人感到驱动着对强迫症的思想进行。

痴迷与特殊利益
强迫症通常与自闭症的特殊兴趣或关注相混淆。但是，强迫症与强迫症的兴趣相关，这可能是非常有趣的。更多的是，一个人感到驱使驱动以减轻极大的困扰或焦虑。

如果没有全面评估，就无法确定您的儿子发生了什么。但是，您强调了两个关键观察，使我认为您描述的症状可能是强迫症。

首先，您注意到一个重要的改变从他过去的自闭症行为。其次，您似乎描述了他的症状严重程度的增加。总体而言，您对儿子行为的描述与常见的强迫症症状是一致的 - 因为它感觉不正确，因此被困在某件事上。

为了使其“正确”，强迫症患者可能会被迫“做”行为。就您儿子而言，这可能包括重新洗澡或穿衣服。这似乎也描述了他以“正确的方式”开车穿越附近的需求。

我们有有效的疗法！
无论您儿子的新症状是否符合正式诊断强迫症的标准，治疗都可以提供帮助。特别是，我们有一个丰富的研究表明认知行为疗法可以帮助患有自闭症患者控制强迫症症状。（编者注：Reaven博士是为自闭症患者改编认知行为疗法的开创性研究人员之一。）

这些疗法包括帮助人们意识到强迫性思想和强迫性行为，并将其标记为这样。例如，您的儿子将学会识别与他的痴迷思想有关的痛苦的身体症状。在认知行为疗法中，我们解释说，思想会影响身体症状，反之亦然。

重要的是，我们为个人提供有用的工具来管理有问题的症状。这些可能包括深吸一口气，并在心理上重复积极的应对声明，例如“这只是强迫症。我应付得来。”

对于强迫症，认知行为疗法的一个非常重要的部分称为暴露/反应预防。在这种方法中，目标是让个人面对问题状况而不参与相关的强迫行为。通常，这种暴露是逐渐完成的。换句话说，治疗师将帮助您的儿子面对他的恐惧“一次。”

例如，通过邻里回溯的预防曝光/响应预防可能涉及故意驾驶“错误”方式的目标，而无需选择回溯。您的儿子可能需要在较少的情况下练习该方法来慢慢迈向这一最后一步。

我建议您找到一名心理学家，社会工作者或精神科医生，具有与自闭症和强迫症患者一起工作的经验。一个好的起点是自闭症中的中心之一是自闭症治疗网络。新利luck娱乐在线即使您与这些中心之一遥远，最接近的中心也可以帮助您在社区中找到专家。

另请参阅“相关的精神病治疗”在自闭症讲话网站新利luck娱乐在线上。

还有更多问题吗？将它们发送到gotquestions@autismspeaks.org。

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