自闭症和焦虑:大声的声音

2018年9月5日

我们12岁的儿子患有自闭症,轻度的智力残疾和焦虑发作如此严重,以至于我们进入急诊室。大声的噪音是最糟糕的 - 例如,学校火灾警报器,雷暴,气球弹出,烟火。任何帮助将不胜感激。

朱迪·雷文(Judy Reaven)

本周的“有问题?”答案是由丹佛的科罗拉多大学医学院与儿童医院的临床心理学家兼临床心理学家兼副教授朱迪·里文(Judy Reven)作者。Reaven博士对自闭症青少年的认知行为疗法对焦虑的有效性进行了研究,并在支持下新利luck娱乐在线自闭症说研究补助金

编者注:以下信息并非旨在诊断或治疗,也不应与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师一起享用个人咨询。

感谢您的好问题。当然,听起来您的家人正在经历非常困难的情况。自闭症谱系障碍(ASD)患者(ASD)中的焦虑症状和反应非常普遍。他们可以干预整个家庭,社区和学校环境的功能。

尽管您儿子的反应听起来比大多数人更为严重,但许多自闭症患者都在为各种恐惧,恐惧和忧虑而挣扎。这些范围从对蜘蛛或黑暗的恐惧到对犯错或迟到的慢性焦虑的恐惧。

幸运的是,最近的研究表明,患有自闭症的儿童和成人的焦虑是可以治疗的。通常,这些人受到相同或相似的策略的帮助,这些策略在治疗普通人群中的焦虑方面有效。

这些方法包括认知行为疗法或CBT。认知行为方法是建立良好的基于​​证据的治疗方法,已成为焦虑症的心理社会治疗的黄金标准。我自己的研究和同事的研究证明了修改认知行为的方法,以满足患有自闭症的人的特殊需求

从哪里开始?

您描述了可能与感觉敏感性有关的许多恐惧。我建议您首先咨询职业治疗师,他们可以评估您儿子对噪音的极端敏感性是否是更广泛的感官处理障碍的一部分。如果是这种情况,并且如果您的儿子的恐惧仅由感觉刺激引起,那么他的症状最好通过以感官为中心的干预来解决。许多专门从事自闭症的职业治疗师在该领域接受特殊培训。

患有ASD和焦虑的儿童对感官刺激变得极为恐惧是很常见的。也许 - 像许多自闭症患者一样,您的儿子也很难告诉您什么在吓到他。取而代之的是,他可能会极端避免局势表现出恐惧。

例如,他可能会在消防演习后拒绝上学。在被一个意外弹出的气球吓到生日聚会之后,他可能会害怕生日聚会。极端困扰的其他迹象可能包括大喊大叫,哭泣,紧贴和普遍搅动。因为您的儿子可能很难进行交流,因此重要的是要观察他的行为这些遇险迹象。这可以帮助您确定引发他的恐惧的原因。

避免与学习应对

许多父母竭尽全力通过避免搅动情况来保护孩子。这种方法有时是合适的,甚至是必要的。但是,它否认个人有机会学习如何独自管理焦虑的情况。

通过帮助您的儿子学会管理他的恐惧,您可以为他做好一个不可预测的世界做好准备,以便他可以尽可能地参与其中。

考虑到您儿子的焦虑症状的严重性,我建议您除了这里提供的策略外寻求专业支持。孩子患有焦虑症状的家庭可以自己尝试这些策略 - 如果症状恶化,请寻求专业帮助。

一次解决一个恐惧

我建议列出您孩子的主要恐惧和担忧。尝试将它们从轻度到重度进行排名。为了鼓励成功,我将从轻度到中度的恐惧开始,然后再对大声噪音进行极端反应。

认知行为方法的关键组成部分包括介绍应对策略,例如深呼吸和“有用的思想”,可以帮助一个人管理可怕的反应。

例如,您可以教儿子深呼吸,以帮助管理身体的身体焦虑反应。

“有用的想法”是您儿子面对使他感到焦虑的陈述。例如,您可以指导您的儿子说:“这是一个大声的噪音。我不喜欢它,但我可以处理。”

为了帮助您的儿子学习这些策略,我建议您在大声重复“有用的思想”时深吸一口气。

分级暴露

最重要的一步是帮助您的儿子一次面对他的恐惧。我们称此为“分级暴露”。例如,向您的儿子解释一下,你们两个将听雷声的录音。第一次,您可能会以软音量播放录音,然后随着时间的推移逐渐增加音量

或者,您可能会尝试观看气球弹出的视频 - 也许是第一次卷。然后,他可以看着一个真正的气球弹出,同时站在距离之外。随着时间的流逝,他可以越来越靠近气球。

经过这样的练习,您可以为他提供勇敢和“面对恐惧”的小回报。请记住,即使是一小段勇敢的行为,例如听雷声录制10秒 - 也代表着朝着恐惧措施迈出的重要一步。值得承认。

虽然分级暴露似乎违反直觉,研究表明,这种策略是克服特殊恐惧的最有效策略。

祝您和您的儿子一切顺利。请让我们知道您的电子邮件如何gotquestions@autismspeaks.org

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