自闭症和肥胖：运动和健康饮食还不够

“我们8岁的孩子患有自闭症，口头是最少的。他的问题是知道何时停止进食。他的4英尺4磅和125磅，腰部为35英寸。我们尝试在较小的盘子上给他较小的部分。行不通。他非常活跃，运动 - 打篮球，跑步，游泳和只是打球。但是他仍在增加体重。我们吃了非常健康的饮食，没有垃圾食品。我不知道该怎么办。恐怕他会死于心脏病。”

编者注：以下信息并非旨在诊断或治疗，也不应与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师一起享用个人咨询。

本周的“思想食物”答案是儿科心理学家温迪·沃德（Wendy Ward）和伊丽莎白·普拉姆（Elizabeth Pulliam）。两者都在阿肯色大学的医学科学和阿肯色州儿童医院进行练习。大学和医学中心是新利luck娱乐在线自闭症会说自闭症治疗网络（ATN）。Pulliam博士合着自闭症ATN/AIR-P工具套件：新利luck娱乐在线探索自闭症中的喂养行为：父母指南。（请按照标题链接免费下载。）

感谢您伸出援手。您描述的问题是由自闭症谱系中有亲人的许多家庭共享的。帮助孩子采取健康的饮食行为是许多父母的斗争，发展挑战可能会增加困难。去年，美国疾病控制中心的研究发现，近三分之一的自闭症儿童严重超重，而典型的儿童中有13％。

看 ”CDC研究标志着自闭症青少年的肥胖率很高。”

研究发现了一些导致该问题的因素。它们包括减少体育锻炼和营养不良的趋势。此外，体重增加可能是某些行为药物的副作用。我们知道，父母和其他护理人员需要指导来理解和回应这些复杂问题。

很高兴听到您的儿子身体活跃，并为您的家中提供了许多健康的食物选择。同时，您很关心。

通过您的测量，您的儿子的体重指数（BMI）为32.5。这超过了年龄的男孩的第99个百分点。BMI并没有讲述整个故事。但是，这可能是严重，体重相关的医疗问题影响心脏，肺和肝脏的风险的一般指标。

团队治疗方法
帮助儿童解决体重问题很复杂。因此，我们敦促您寻求专业支持，以解决该问题。在多专科体重治疗诊所经常看到第95个百分位数的患者。护理团队通常包括医生，专科护士，营养师，体育锻炼专家和心理学家。

我们将推荐一个接受特殊培训的团队与超重青年一起工作，包括有发展挑战的青年。许多儿童医院都有出色的体重管理计划。

医师在团队中，可以评估您的儿子的代谢状况和药物与体重相关的副作用。我们知道，某些行为药物（例如抗精神病药（例如，risperdal）和抗抑郁药）可能会干扰知道何时“完整”。结果，这些药物经常具有体重增加的副作用。医生可以讨论这些药物的可能替代方法。

此外，医生可以评估女性。这个医学术语描述了即使吃了大量食物后也不会消失的强烈饥饿感。一些研究表明，这可能是由于激素失衡而引起的。

营养师团队可以帮助您的儿子设计饮食计划。他或她可以帮助您了解儿子需要多少食物和食物。听起来您已经可以为整个家庭提供健康的食物选择。

心理学家团队可以识别并解决与饮食相关的行为问题。例子包括冲动饮食，与饮食有关的仪式，拒绝停止进食，偷偷摸摸的食物等。心理学家可以帮助您制定一个强大的计划来应对儿子的问题行为。这通常包括设置和执行明确的限制。

心理学家还可以与您的儿子合作，以提高他的饥饿意识。饥饿意识是知道何时饿和需要吃饭的能力。在实现何时满足并需要停止时，这同样重要。

许多患有发育和/或感觉问题的儿童与饥饿意识挣扎。它确实是内在的“感觉”的另一种类型。

在家尝试的策略
同时，您可以在家尝试一些策略：

*让您儿子完成您给他的餐点后，让您对另一项活动的兴趣。让他专注于食物之外的东西！

*一贯奖励适当的饮食行为。但是避免使用食物作为奖励。选择您儿子喜欢的其他东西。

*将食物远离儿子的视线和伸手可及。

*在我们的实践中，我们你SE视觉图表称为饥饿意识量表提醒孩子们考虑自己的饥饿程度，并将饥饿与其他需求（例如刺激或关注的需求）区分开来。（单击标题链接以查看并下载全尺寸比例。）

*提供定期安排的餐点和零食，并在两者之间提供足够的时间，让您的儿子的肚子排空。我们了解到，全天零食会降低饥饿意识。换句话说，全天在腹部吃食物可以使您的儿子无法体验他需要识别的饥饿感。

这些策略都不是快速修复。同样，我们要强调，与经验丰富的这些问题的卫生专业人员一起工作很重要。

睡眠的重要性
确保您的儿子睡眠足够的睡眠也很重要。我们从研究中知道，睡眠剥夺可以增加脑部荷尔蒙的产生，从而降低饥饿意识。

不幸的是，对于患有自闭症的儿童和成人，睡眠障碍是另一个常见的健康问题。对于有用的策略，我们建议新利luck娱乐在线自闭症会说ATN/空气睡眠工具套件- 一个是给幼儿的，第二个是青少年。两者都可以从Autism Speaks网站上免费下载，免费下载。新利luck娱乐在线

可以说“不”
作为父母，当我们的孩子说自己饿时，我们很自然地想喂养我们的孩子。但是，饥饿意识不佳的儿童通常要求食物多于他们所需的食物。

因此，继续将健康的碳水化合物，蛋白质，水果和蔬菜在儿子的盘子上放在健康中。然后，说“不”到几秒钟。

正如我们之前提到的，按计划进食也很有帮助。视觉时间表可以帮助您的儿子跟踪。如果他在预定的餐点和小吃之间要求食物，请按照以下方式答复：

“对不起。现在还不该吃饭了。我们的下一顿饭是在30分钟内。”然后赞美接受您的统治，如果他继续大惊小怪，他忽略或重定向他的注意力。

更聪明的食物选择
虽然您的家人吃健康的饮食，但它可以帮助增加脂肪含量较低的食物的比例，并在帮助您的儿子饱满方面做得更好。这些食物包括水果，蔬菜和瘦蛋白。

真是太好了，您的儿子喜欢身体活跃。我们希望您能继续鼓励您的儿子每天至少进行一个小时的剧烈体育锻炼。有些孩子每天需要将此分解为几个剧烈的活动，直到他们可以处理整整一个小时

再次感谢您的问题。请让我们知道您和您的儿子在下面的评论部分或通过再次发送电子邮件给我们gotquestions@autismspeaks.org。