自闭症和学会回应自己的名字

本周的“有问题？”回应是由罗切斯特大学医学中心行为治疗计划主任心理学家肯尼斯·沙姆利安（Kenneth Shamlian）。罗切斯特大学是13个地点之一新利luck娱乐在线自闭症说自闭症治疗网络。

我4岁的孙子患有自闭症，不会说话，也不会打电话给他。您能给我一些技巧来教他回应他的名字吗？

编者注：以下信息并非旨在诊断或治疗，也不应与合格的医疗保健专业人员和/或行为治疗师一起享用个人咨询。

感谢您的问题。它讲述了我们在自闭症的孩子中看到的许多差异。I hear many similar questions from family members (“How do I know we’re connecting if she doesn’t look at me?”) and teachers (Why don’t they seem to listen to me the way the other children do?”).

我们没有这些问题的完整答案。我们确实知道，许多受自闭症影响的人的学习方式有所不同，并且在社交互动的给予方面特别困难。

好消息是，我们对自闭症的理解足够多，以及它如何影响人们学习的方式，我们通常可以教授自闭症谱系那些自然而然的社交技能。

理想情况下，您的孙子会定期获得自闭症干预服务。治疗师可以与您和/或孙子的父母一起评估和个性化某些行为方法以鼓励这种技能。

同时，我可以提供一些您和他的父母可以在家尝试的策略。

在教授具有挑战性的技能时 - 在这种情况下，教您的孙子回应他的名字 - 我建议牢记“不能做”和“不会做”之间的以下差异。

无法做到：在许多情况下，患有自闭症的人确实无法理解对他们的期望，尤其是在社交情况下。他们不能（到目前为止）这样做，因为没有人以对他们有意义的方式教他们。

不会做：同时，自闭症谱系中的某人可能不会像其他人那样重视社交互动和回应。因此，他或她可能缺乏以我们期望的方式做出回应的动力。

就您的孙子而言，由于这些问题之一，他可能不会回复他的名字。因此，这里有一些解决这些挑战的步骤，作为教他回应他的名字的一部分：

准备

我建议您首先要确定一些特定的日子和时间，何时可以专注于与孙子一起练习这项技能。

如果您怀疑您的孙子不了解对他的名字的回应的价值，我们希望找到他确实有价值的东西作为动力。我建议您可以立即给他以奖励他的努力 - 您知道他喜欢的事情。例如，您可以以积极的关注（拥抱，五，赞美等）或他喜欢的短期活动（Tickle，Patty-Cake等）或最喜欢的玩具，或者不总是对他可用。

动力和有益的成功教学

准备好后，我建议以下内容：

1. 寻找一个机会，在他轻度占据另一个活动时密切接近他。（最好避免他深深地全神贯注于喜欢的视频。）
2. 说出他的名字。在说孩子的名字后，立即敲打他的肩膀，如果需要，请轻轻地指导他的脸看着你。
3. 在您说他的名字之后，快速敲打他的肩膀或轻轻抬起头面对你。我建议不要直接眼神交流，因为对于某些受自闭症影响的人来说，这确实是不舒服的。
4. 当他看着您（甚至无意中）时，就会提供有意义的活动或物品，并立即赞美，例如“很好地回应您的名字。

允许他返回以前或其他活动。这为更多实践重置了机会。

重复这些步骤的频率将取决于您与孙子有多少时间，并且可以练习。例如，如果您与孙子一起度过了一整天，则可以重复这些步骤10至20次或更多。如果您只有一个小时，那么每次打电话给他的名字之间的速度可能是一两分钟。如果您看到兴趣明显减少，我建议以此为标志，表明这是休息时间 - 特别是如果他最初对新活动感到兴奋。

继续练习，直到您看到他在您不得不敲击他或引导他看着你之前就回复他的名字。

我们在诊所经常使用此策略。在大多数情况下，我们看到孩子们在练习的几个小时内开始对自己的名字作出反应，或者有20至60次尝试。如果您的孙子一开始似乎没有赶上，请休息一下，然后重返下次访问。一些孩子只需要更多的练习。

我们还发现，一些简单的更改通常可以帮助改善响应时间。例如，环顾房间或情况，考虑什么在争夺孙子的注意力。考虑找到一些人和感兴趣的东西的地方。

扩大距离，人和地方

首先，我建议确认您的孙子已经准备好通过紧密接触他并呼唤他的名字来准备好这些步骤 -没有敲打他或引导他的脸。等待几秒钟，仍然站着，看看他是否转向您。如果他不这样做，请像以前一样跟上身体线索。

如果他在不需要物理提示的情况下做出相当稳定的反应，我建议以下内容：

1. 在不同地方尝试上述练习，例如，当您一起在餐桌旁或厨房，甚至在后院或商店外面。毫不犹豫地赞美和奖励，即使您的方向丝毫转向也是如此。
2. 在本练习中包括其他人。我们希望您的孙子与尽可能多的人一起回应他的名字。再次，赞美和报酬。
3. 一旦您的孙子在不同地方和其他人回复他的名字后，请在打电话给他的名字时尝试增加距离。从几步之遥的地方开始，到整个房间，然后穿过院子。你明白了。请记住，为任何回应提供即时的赞美和鼓励。
4. 在新的地方和新的（值得信赖的）人中继续练习增加（但始终是安全的）距离。

结束时，我想再次说，我对您的问题有多欣赏，这是家庭参与帮助自闭症儿童建立他们在生活中所需的基本技能的重要典范。通过帮助您的孙子学会在不同情况下对他的名字做出回应，您将帮助为其他重要的社交技能，更大的安全和更好的关系奠定舞台。